правового договора в коммерческой или некоммерческой организации)

Я,_____________________________________________________________________,

(Ф.И.О.)

замещавший(ая) в _____________________________________________________________

(наименование органа местного самоуправления )

должность муниципальной службы ______________________________________________

_____________________________________________________________________________

(наименование должности)

__________________________________________________________________,

в соответствии со статьей 12 Федерального закона от 25.12.2008 № 273-ФЗ «О

противодействии коррупции», прошу дать мне согласие на замещение должности

(заключение гражданско-правового договора)

_____________________________________________________________________________

(планируемая замещаемая должность и наименование организации)

_____________________________________________________________________________

в связи с тем, что при замещении должности ______________________________

_____________________________________________________________________________

(указать наименование должности, которую гражданин замещал в государственном органе Томской области)

я осуществлял(а) следующие функции муниципального управления в отношении этой

организации:

1)___________________________________________________________________________,

(указать какие)

2)____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________,

В мои должностные обязанности будет входить (выполняемая мною работа будет

включать):

1)____________________________________________________________________________

(краткое описание должностных обязанностей, характер выполняемой работы в случае заключения

трудового или гражданско-правового договора)

_____________________________________________________________________________;

2)____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________.

Информацию о принятом Комиссией решении прошу направить на мое имя по адресу:

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

(указывается адрес фактического проживания гражданина для направления решения по почте, либо

указывается любой другой способ направления решения, а также необходимые реквизиты для такого

способа направления решения)

__________________ ______________________________

(дата) (подпись, инициалы и фамилия)